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我院肿瘤中西医结合科举办DRG与医保管理专题学习和讨论会

发布时间:2021-01-13 11:55:50    本文出处:党委宣传部    供稿: 中西医结合肿瘤科 臧琼琼    
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1月11日,我院中西医结合肿瘤科副主任韩正祥、护士长杨玲带领科室医护人员在示教室,就如何开展DRG与做好医保管理,进行专题讨论与学习会议邀请了医保办主任张洪成和潘钰老师参与讲解和讨论会议得到了徐凯副院长的大力支持。韩正祥主任主持会议。

会上,张洪成主任作了《DRG与医院医保管理》的报告。从“DRG的起源和定义”、“医保DRG付费目标”、“DRG的主要评价指标”、“DRG-PPS点数付费的定义和注意事项”等方面分版块进行了全面和细致的讲解。张洪成主任在报告中指出,2021年1月1日起,徐州市医保实行DRG付费。DRG(疾病诊断相关组)是一种病例组合分类方案,即根据年龄、疾病诊断、合并症、并发症、治疗方式、病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。DRG既能用于支付管理,也能用于预算管理,还能用于质量管理,是一套标准化的医疗质控、评估及费用支付体系,可以作为衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。潘钰老师对单病种的报销问题给予了详细的介绍。

韩正祥主任对张洪成主任和潘钰老师能够受邀参加会议表示欢迎和感谢。他表示现阶段,医保患者是医疗服务的基础人群,占诊疗服务的绝大多数,所以医保基金不仅及其重要,还涉及到合法合规的问题。我们一定要学习好医保政策,把政策融入到工作中,不仅要把医保病人的诊疗工作做好,还要做到规范化使用医保基金,主动做维护医保基金安全的守护者。更为重要的是,要以医保管理契机,提升科室运行效率和内涵质量,促进医院高质量转型发展。

参会人员围绕当下医保新形势、新政策、新办法进行了认真学习,积极讨论并研究如何运用好现在的医保政策,做好医疗服务工作。通过此次会议,大家对DRG和医院医保管理有了更为清晰和精准的认识,同时也解决了医生的某些医保报销问题的疑虑,这对于以后如何规范医疗服务行为、确保医保基金安全平稳运行有着极为重要的意义。现场气氛热烈,大家纷纷表示收获很大。

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